La discusión sobre la autonomía municipal empezó a trasladarse al sistema de salud. En el Concejo de Rosario comenzó a debatirse un proyecto que propone declarar al sistema de salud pública local como un sistema de gestión autónoma, una iniciativa que, más que modificar su funcionamiento actual, apunta a proteger en el plano institucional el modelo sanitario rosarino frente a eventuales cambios de orientación política.

La propuesta, presentada por la concejala socialista Alicia Pino, plantea dar continuidad a los principios establecidos por la Ordenanza 9.365, sancionada en 2014, que creó el Sistema de Salud Pública municipal con un esquema de atención universal, gratuita e integral organizado en torno a la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS).

"No lo modifica, lo ratifica", resumió Pino al explicar el alcance de la iniciativa. "Queremos que, cuando Rosario redacte su nueva Carta Orgánica como ciudad autónoma, no se pierda una forma de entender la salud pública que ha demostrado ser exitosa", tradujo.

La concejala sostuvo que la declaración de gestión autónoma busca preservar una concepción que prioriza la prevención, la atención territorial y la cercanía con los vecinos a través de la red de sus 50 centros de salud, antes que un modelo centrado exclusivamente en la atención hospitalaria.

"Se podría decir que se garantiza el derecho a la salud atendiendo solamente a quien llega enfermo, o concentrando toda la atención en tres hospitales. Nosotros creemos que la salud empieza mucho antes, en el territorio, con prevención, planificación y atención primaria", afirmó.


DEBATE DE FONDO

El proyecto aparece en un contexto marcado por la reciente reforma de la Constitución santafesina, que reconoce la autonomía municipal y abre el proceso de redacción de una nueva Carta Orgánica para Rosario. Para el socialismo, ese proceso implica redefinir institucionalmente cómo funcionará el Estado local, incluida la organización de sus políticas sanitarias.

Según Pino, el objetivo es evitar que futuras administraciones puedan modificar aspectos centrales del modelo sanitario bajo otras concepciones ideológicas.



"Estamos viviendo un cambio de época. Hay miradas políticas que entienden de otra manera el rol del Estado. Hay cosas que para nosotros eran impensadas, como considerar que el recorte de medicamentos oncológicos puede ser un ahorro. Queremos que este sistema quede protegido de esas barbaridades", enfatizó.

En ese sentido, definió la iniciativa como un posicionamiento político más que como una reforma administrativa. "Esto funciona y tiene que seguir funcionando así", afirmó.


FINANCIAMIENTO Y CARÁCTER REGIONAL

Además de consagrar el carácter autónomo del sistema, el proyecto reconoce formalmente que la red sanitaria rosarina cumple una función regional, ya que hospitales como el de Emergencias Clemente Álvarez (Heca) y el de Niños Víctor J. Vilela reciben pacientes provenientes de numerosas localidades del sur santafesino.

Sobre esa base, la iniciativa propone fortalecer el principio de corresponsabilidad entre Municipio y Provincia para financiar las prestaciones de mediana y alta complejidad, mediante un nuevo convenio que sustituya progresivamente el esquema vigente desde 2009. También prevé la creación de un comité coordinador entre ambas jurisdicciones para definir criterios de financiamiento y mecanismos automáticos de actualización de recursos.

Pino aclaró que el proyecto no pretende transferir la conducción del sistema ni alterar la actual organización sanitaria. Por el contrario, establece expresamente que la gestión continuará en manos del municipio y que cualquier nuevo esquema de financiamiento deberá respetar esa autonomía.




UN MODELO QUE BUSCA PRESERVARSE

La concejala también reivindicó otras características del sistema sanitario rosarino, como la producción pública de medicamentos a través del laboratorio municipal LEM, que permite elaborar fármacos que la industria privada deja de fabricar por no resultar rentables.

"Eso hace la autonomía: independizarse de la lógica de la rentabilidad para pensar en la salud y en la supervivencia de las personas", señaló.

El expediente recién ingresó al Concejo y ahora comenzará su tratamiento en comisión. Según adelantó Pino, el debate se dará junto con otras iniciativas vinculadas a la futura Carta Orgánica y probablemente incluya una audiencia pública específica sobre el sistema de salud.

"Es un aporte a una discusión más amplia sobre qué ciudad queremos. Nosotros creemos que Rosario debe preservar un modelo de salud basado en la prevención, el territorio, la planificación y el acceso universal, porque constituye uno de los principales activos públicos construidos por la ciudad durante las últimas décadas", concluyó.